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宫颈癌骨转移疼痛怎么办

发布时间:2019-10-06 11:01   浏览次数:1622


宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤。原位癌的高发年龄为 30-35 岁,浸润癌为 45-55 岁,近年来其发病有年轻化的趋势。
宫颈癌最常见的症状为:(1)阴道出血,早期多为接触性出血,中晚期为不规则阴道流血;(2)阴道分泌物,为白色或血性,可稀薄如水样或米泔状,或有腥臭。早期发现、确诊及治疗(FIGO 分期 1a1-1b2),预后较好,五年生存率可达 80%-99%。
宫颈癌常见转移方式为直接蔓延和淋巴转移,血行转移较少见,晚期可转移至肺、肝或骨骼等。骨骼转移提示预后差,患者生活质量会降低。
孙锡高主任临床医案:

董女士,39岁。2005年10月1日来诊。

患者11年前诊断子宫颈癌,并行切除术。

近4个月来背脊、腰骨疼痛剧烈,经某医院核磁共振骨扫描诊为:转移性骨癌。并行化疗二次。药用CTXlOOmg/d,口服,第1~4天;VCR1毫克/次,静注,第1天;ADM50mg,静注,第1天,强的松60mg/d,口服,第1~4天。期间并服用其他抗癌药物,均无效,其症反增。

由于考虑到病人身体状况,由于病人身体虚弱,承受不住化疗副作用,医生建议中药治疗,后经医生介绍来到我处,孙教授主任中医师辩证属热毒郁结,上热下湿,阻塞肺窍,治疗应以清热解毒,利湿散结为主。

诊断:背脊、尾椎骨剧烈疼痛,双下肢麻木,行动不便,纳少,时常恶心呕吐,消瘦,二便尚可,睡眠差。舌苔少剥,质暗红,脉数。

触及腹股沟淋巴结处痛增,时赤带流出,其味腥臭。触及双侧乳房感呼吸急促,头晕耳胀,双下肢麻木。

证为肾阴亏损,邪热内侵,气滞血瘀,阻滞脉络而致。

治宜滋阴、祛邪、疏利、通脉。

拟方:当归10g、柴胡10g、万肿消30g、制南星10g、茯苓15g、长生草30g、全蝎5g墓头回15g、续断20g、白芍15g、再生草30g、斩龙剑10g、椿根皮15g、香附15g、白花蛇舌草30g。早晚各一剂。

同年10月29日二诊:上药服完,疼痛减轻,原来每日要服美菲康60mg,方可止痛,现已停用,余症同前。仍以上方药再进一疗程。

另配:木瓜30g,忍冬藤30g,白芍30g,生地30g,威灵仙30g,石枣30g,桑枝30g,太子参30g,水煎口服,连服20天。

同年11月24日三诊:药用完,诸症已大减,食量大增,睡香,但舌脉同前。再以前方药续服一疗程。

2006年1月4日四诊:上方又服一疗程,诸症消失,月经来讯,手已能写字,两手活动灵活,毫无疼痛,并能干洗衣等家务活。两腿有力,每日可以走3000m逛市场购物。人较以前胖了,面色光润,精神转佳,重揉乳房、腋下、腹股沟无痛苦感。舌苔正常,脉象略滑。

上方收效,再守方一个疗程以巩固疗效。再经过接下来的复诊中,我们医生对其康复方案做过简单的改善,根据患者的情况,我院决定对患者停止用药。

随访病人,至今未见异常。

临床体会:《内经》云:“治病必求于本”,必须要直捣黄龙府。孙锡高教授在中医辨证理论的基础上,结合现代医学的辨病诊断,以补阳还五汤为主,结合清热解毒,破瘀消痰,以毒攻毒,予以积极的抗癌治疗,控制了病情的发展,取得了临床显著的疗效。

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南京市中华门中医专家门诊位于南京市应天大街339号,始建于民国24年(1935年),先后隶属于南京铁路医院、南京市第三人民医院、南京医科大学第二附属医院。 专家门诊走自身发展的道路,发挥自身优势,彻底走以中医中药治疗肿瘤为主兼顾中医中药治疗疑难杂病为辅的道路,咬定青山不放松,一直坚持做自己特色,重点开展中医肿瘤科、中医内科。迄今已有近百年历史。

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