目前化疗在肺癌的治疗中占据着举足轻重的地位,是很多患者的选择,其能够对患者进行治疗,杀死部分患者体内的癌细胞,从而达到控制病情发展,延长生命的目的。但是化疗确实选择性,在杀死癌细胞的同时也会杀死人体造成细胞,破坏人体免疫力,所以会产生较大的副作用,如脱发、消化道反应、骨髓抑制、肝肾毒性等,不仅会给患者带来极大的痛苦,甚至会加速病情发展,因此对于化疗要适可而止,切不可过度治疗。
另外对于那些化疗耐药的患者、身体无法耐受患者以及高龄患者单独采用中医也能达到理想的效果。中医治疗在抑杀瘤体的同时也注重患者机体的恢复,在病情得到控制的同时,能够很好地调理病人身体,有效的提高了患者生存质量和生存期。
刘先生,55岁,扬州人。 患者2010年3月3日初诊。
患者自述:咳痰带血,胸闷痛。于2009年10月查CT、纤维支气管镜等,诊断为左下肺癌 。当即予以手术切除。取出组织活检,病理报告为低分化腺癌。术后化疗,副作用大,白细胞计数20*10 9/L以下,头发脱光,患者要求暂时停止化疗。
后来到南京中华门中医肿瘤专家门诊寻求周宁主任治疗,症见体瘦、面色无华,疲乏无力,咳嗽、胸闷痛,不思饮食,时而恶心,口干不欲饮,大便溏薄。舌苔薄白,脉细弱。
治以:扶正抗癌,健脾益胃,养阴润肺;
药用:红参、黄芪、南沙参、北沙参、五味子、象贝母、麦冬、苡仁、当归、百合、补骨脂、四补草、山萸肉、陈皮、甘草、砂扣仁(后下)白术、茯苓等,水煎,每日一付,早晚饭后一小时服。配合西洋参、冬虫夏草煎茶常服。
二诊:上方服用一个疗程,精神大为好转,饮食倍增,头发已生长,咳嗽胸痛渐瘥,白细胞已上升到47*10 9/L,体重增加2公斤。
患者体质好转后,在服用中药的同时,再配以小剂量化疗。
五诊:经中西医结合治疗,患者症情一直稳定。没有什么反复,多次检查未发现异常。
随访至今,期间服用中药调理,病情稳定,精神良好。
[评按]:本案病例,一经确诊肺癌后,当即予以手术切除治疗,是完全正确必要的积极治疗措施,对病人的康复起到关键作用。但是进一步的化疗处理,毒副作用又催跨了机体,使化疗不得不中途放弃。在经过一段时间的中医中药治疗后,患者体质渐渐好转,而且体重增加, 为进一步化疗做好准备。本例在恢复化疗时,因人而宜,中药扶正抗癌为主,配合小 剂量的西医化疗来杀灭癌细胞为辅,保持人体正气不受损伤。中西医结合治疗,扬长避短, 达到了理想的治疗目标。